OCD உள்ள குழந்தையின் மனநல முன்னேற்றத்தில் குடும்பத்தின் ஆதரவு எவ்வளவு முக்கியம்?
குழந்தைக்கு மட்டும் சிகிச்சை அளித்தால் போதுமா? பெற்றோர்களின் புரிதலும் ஏன் அவசியம்?
“என் மகளுக்கு OCD இருக்கிறது. அவளுக்கு மட்டும் சிகிச்சை அளித்தால் போதும்.”
ஒரு தந்தை தனது மகளுக்கு OCD தொடர்பான உளவியல் உதவி தேடி என்னிடம் வந்தபோது, முதலில் இப்படித்தான் விரும்பினார்.
அவருடைய நோக்கம் மகள் விரைவாக முன்னேற வேண்டும் என்பதுதான்.
ஆனால் அவருடன் உரையாடியபோது குடும்பத்தில் சில மனஅழுத்தங்கள் இருப்பதும், மகளின் தாயும் மனரீதியான வேதனைகளைச் சந்தித்து வருவதும் தெரியவந்தது.
அப்போது நான் அவரிடம் ஒரு முக்கியமான கருத்தைப் பகிர்ந்துகொண்டேன்.
“உங்கள் மகளுக்கு உதவுவதோடு, வீட்டில் அவருக்கு ஆதரவளிக்கும் முறையையும் நாம் புரிந்துகொள்ளலாமே?”
ஏனெனில் குழந்தையின் மனநலச் சிகிச்சையில் குழந்தையின் தனிப்பட்ட அனுபவங்கள் மட்டுமல்லாமல், குடும்பத்தினர் அந்தச் சிரமங்களுக்கு எவ்வாறு பதிலளிக்கிறார்கள் என்பதும் முக்கியமானதாக இருக்கலாம்.
1. OCD உள்ள குழந்தைக்கு குடும்பத்தின் ஆதரவு ஏன் தேவை?
Obsessive Compulsive Disorder (OCD) என்பது விரும்பத்தகாத, மீண்டும் மீண்டும் தோன்றும் எண்ணங்கள் மற்றும் அவற்றுடன் தொடர்புடைய கட்டாயச் செயல்களால் அன்றாட வாழ்க்கை பாதிக்கப்படக்கூடிய ஒரு மனநலக் கோளாறு.
OCD உள்ள குழந்தைகளுக்கு:
-
தேவையற்ற எண்ணங்களால் பதற்றம் ஏற்படலாம்.
-
ஒரே செயலை மீண்டும் மீண்டும் செய்ய வேண்டிய கட்டாய உணர்வு வரலாம்.
-
பெற்றோரிடம் தொடர்ந்து உறுதியளிக்குமாறு கேட்கலாம்.
-
பள்ளிக்குச் செல்வதிலும் படிப்பிலும் சிரமம் ஏற்படலாம்.
-
அன்றாட வேலைகளை முடிப்பதற்கு அதிக நேரம் தேவைப்படலாம்.
இத்தகைய சூழ்நிலையில் பெற்றோர்களின் புரிதல் குழந்தையின் சிகிச்சைப் பயணத்திற்கு உதவலாம்.
ஆனால் குடும்பத்தின் ஆதரவு மட்டுமே OCD-க்கான முழுமையான சிகிச்சை அல்ல.
OCD-க்கு Cognitive Behavioural Therapy (CBT), குறிப்பாக Exposure and Response Prevention (ERP), முக்கியமான அறிவியல் ஆதாரங்களைக் கொண்ட சிகிச்சை முறையாகும். சிலருக்கு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்துகளும் தேவைப்படலாம்.
குடும்பத்தின் ஆதரவு இந்தச் சிகிச்சைகள் பயனுள்ளதாக நடைபெற உதவும் முக்கியமான துணையாக இருக்கலாம்.
2. குடும்ப மனஅழுத்தம்தான் OCD உருவாகக் காரணமா?
இது பெற்றோர்கள் கட்டாயம் புரிந்துகொள்ள வேண்டிய கேள்வி.
சில குழந்தைகள் குடும்பத்தில் ஏற்படும் கருத்து வேறுபாடுகள், கடுமையான விமர்சனங்கள், பாதுகாப்பின்மை அல்லது மனஅழுத்தம் தரும் அனுபவங்களால் உணர்ச்சிரீதியாகப் பாதிக்கப்படலாம்.
இத்தகைய அனுபவங்கள் சிலரிடம் ஏற்கெனவே இருக்கும் anxiety அல்லது OCD அறிகுறிகளை அதிகரிக்கக்கூடும்.
ஆனால் OCD ஏற்படுவதற்கு குடும்ப மனஅழுத்தமோ சிறுவயது மனப்பாதிப்புகளோ மட்டுமே காரணம் என்று கூற முடியாது.
OCD உருவாவதில் மரபியல், உயிரியல், உளவியல் மற்றும் சுற்றுப்புறக் காரணிகள் பங்களிக்கக்கூடும்.
OCD இருப்பதற்காக பெற்றோர்களைக் குற்றம் சாட்டக்கூடாது.
அதே நேரத்தில் குடும்பத்தில் உள்ள மனஅழுத்தங்களைக் கவனிப்பதும், வீட்டுச் சூழலை ஆதரவாக மாற்றுவதும் சிகிச்சையின் ஒரு பயனுள்ள பகுதியாக இருக்கலாம்.
3. பெற்றோரின் மனநிலையும் குழந்தையின் சிகிச்சைப் பயணமும்
அந்தத் தந்தையுடன் உரையாடியபோது, மகளின் தாயும் மனரீதியாகச் சிரமப்பட்டுக்கொண்டிருப்பது தெரியவந்தது.
ஒரு பெற்றோர் அதிகமான மனஅழுத்தத்தில் இருக்கும்போது, குழந்தையின் சிரமங்களுக்கு அமைதியாகப் பதிலளிப்பது சில நேரங்களில் கடினமாக இருக்கலாம்.
உதாரணமாக, OCD உள்ள குழந்தை ஒரே கேள்வியை மீண்டும் மீண்டும் கேட்கலாம்.
“அம்மா, இது சரியாக இருக்கிறதா?”
“எதுவும் ஆகாதுதானே?”
“இன்னொரு முறை சரிபார்க்கலாமா?”
பெற்றோர் ஏற்கெனவே சோர்வாக இருந்தால், எரிச்சலுடன் பதிலளிக்கலாம்.
அல்லது குழந்தையின் பதற்றத்தைக் குறைப்பதற்காக மீண்டும் மீண்டும் reassurance வழங்கலாம்.
இரண்டுமே குடும்பத்திற்கு சிரமத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
அதனால் பெற்றோரின் மனநலத்தையும் கவனிப்பது முக்கியம்.
பெற்றோர் தங்களுடைய மனஅழுத்தத்தை நிர்வகிக்கக் கற்றுக்கொள்ளும்போது, குழந்தைக்கு நிலையான ஆதரவை வழங்குவது எளிதாகலாம்.
4. Family Accommodation: அன்பான உதவி எப்போது OCD-யைத் தொடரச் செய்யலாம்?
OCD உள்ள குழந்தையின் பதற்றத்தைக் குறைப்பதற்காக பெற்றோர்கள் சில நேரங்களில் குழந்தையின் compulsions-ல் பங்கேற்கலாம்.
உதாரணமாக:
குழந்தைக்காக ஒரே பொருளை மீண்டும் மீண்டும் சுத்தம் செய்துகொடுப்பது.
ஒவ்வொரு சந்தேகத்திற்கும் தொடர்ந்து உறுதியளிப்பது.
குழந்தையின் OCD பயத்திற்காக குடும்பத்தின் அன்றாட நடைமுறைகளை மாற்றுவது.
இதனை Family Accommodation என்று அழைக்கிறோம்.
இத்தகைய உதவிகள் தற்காலிக நிம்மதியை வழங்கினாலும், சில நேரங்களில் OCD சுழற்சியைத் தொடரச் செய்யலாம்.
அதனால் பெற்றோர்கள் குழந்தையை நேசிப்பதோடு, compulsions-ஐ வலுப்படுத்தாமல் எவ்வாறு ஆதரிப்பது என்பதையும் கற்றுக்கொள்ள வேண்டும்.
இந்த மாற்றங்களைத் திடீரெனவும் கடுமையாகவும் செய்யாமல், சிகிச்சை நிபுணரின் வழிகாட்டுதலுடன் படிப்படியாக மேற்கொள்வது முக்கியம்.
5. Calmscious-ல் பெற்றோர்களுடன் இணைந்து மேற்கொண்ட பணிகள்
அந்தத் தந்தையிடம் குடும்பத்தினரின் பங்களிப்பு ஏன் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதை விளக்கினேன்.
இது அவர்களைக் குறை கூறுவதற்காக அல்ல.
மகளின் சிரமங்களைப் புரிந்துகொண்டு, வீட்டில் மேலும் ஆதரவான சூழலை உருவாக்குவதற்காக.
இதனைப் புரிந்துகொண்ட பிறகு பெற்றோர்கள் அமர்வுகளில் பங்கேற்க ஒப்புக்கொண்டனர்.
அமர்வுகளில் சில முக்கியமான பகுதிகளில் இணைந்து பணியாற்றினோம்.
மனஅழுத்தத்தைப் புரிந்துகொள்ளுதல்
குடும்ப உறுப்பினர்கள் தங்களுடைய மனஅழுத்தங்களையும் உணர்ச்சிகளையும் அடையாளம் காண உதவினோம்.
அமைதியான உரையாடல்
குழந்தையின் சிரமங்களுக்கு எரிச்சலுடன் பதிலளிப்பதற்குப் பதிலாக, அமைதியாகவும் தெளிவாகவும் பேசுவதன் முக்கியத்துவத்தை ஆராய்ந்தோம்.
OCD பற்றிய விழிப்புணர்வு
OCD எண்ணங்கள், பதற்றம் மற்றும் கட்டாயச் செயல்கள் எவ்வாறு தொடர்புடையவை என்பதைப் புரிந்துகொள்ள வழிகாட்டினோம்.
ஆதரவான குடும்பச் சூழல்
குழந்தையின் சுயசார்பை மதித்து, சிகிச்சைத் திட்டத்துடன் ஒத்துப்போகும் ஆதரவை வழங்குவது குறித்து பணியாற்றினோம்.
இந்த அணுகுமுறை குழந்தைக்கு மட்டும் உதவுவதைவிட, குழந்தையைச் சுற்றியுள்ள ஆதரவு அமைப்பையும் மேம்படுத்துவதில் கவனம் செலுத்தியது.
6. காலப்போக்கில் மகளிடம் ஏற்பட்ட மாற்றம்
சிகிச்சைப் பயணத்தின் போது பெற்றோர்கள் இணைந்து பங்கேற்றனர்.
குடும்பத்தில் உரையாடும் முறைகளையும் ஆதரவளிக்கும் அணுகுமுறைகளையும் மேம்படுத்த முயன்றனர்.
காலப்போக்கில் அந்த மகளிடம் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் ஏற்பட்டதாகக் கவனிக்கப்பட்டது.
அவருடைய தன்னம்பிக்கை அதிகரித்தது.
மீண்டும் பள்ளிக்குச் செல்லவும் முடிந்தது.
இது அந்தக் குடும்பத்திற்கும் மகளுக்கும் முக்கியமான முன்னேற்றமாக இருந்தது.
இந்த அனுபவம் குடும்பத்தின் ஒத்துழைப்பு OCD சிகிச்சைப் பயணத்தில் பயனுள்ளதாக இருக்கலாம் என்பதை நினைவூட்டுகிறது.
ஆனால் இந்த முன்னேற்றம் குடும்ப அமர்வுகளால் மட்டுமே ஏற்பட்டது என்று உறுதியாகக் கூற முடியாது. குழந்தை பெற்ற பிற சிகிச்சைகள், தனிப்பட்ட முயற்சிகள் மற்றும் பிற காரணிகளும் பங்களித்திருக்கலாம்.
ஒவ்வொரு குழந்தையின் முன்னேற்றமும் வேறுபடலாம்.
7. OCD உள்ள குழந்தைகளின் பெற்றோர்கள் கற்றுக்கொள்ள வேண்டிய 5 விஷயங்கள்
1. குழந்தையை குற்றம் சாட்டாதீர்கள்.
OCD அறிகுறிகள் குழந்தை வேண்டுமென்றே உருவாக்கும் தொந்தரவுகள் அல்ல.
2. குழந்தையின் உணர்ச்சிகளைப் புரிந்துகொள்ளுங்கள்.
பயம் அல்லது பதற்றம் ஏற்பட்டிருக்கும்போது அவர்களை அவமானப்படுத்தாமல் பேசுங்கள்.
3. எல்லா Compulsions-க்கும் தொடர்ந்து உதவ வேண்டாம்.
சிகிச்சை நிபுணரின் வழிகாட்டுதலுடன் ஆரோக்கியமான ஆதரவு முறைகளைக் கற்றுக்கொள்ளுங்கள்.
4. பெற்றோர்களின் மனநலத்தையும் கவனியுங்கள்.
குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கும் தேவையான மனநல ஆதரவு கிடைப்பது முக்கியம்.
5. Evidence-Based Treatment-ஐத் தொடருங்கள்.
குழந்தையின் தேவைக்கேற்ப CBT with ERP, குடும்ப வழிகாட்டுதல் மற்றும் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் சிகிச்சைகள் இணைந்து உதவலாம்.
8. குழந்தையின் மனநல முன்னேற்றம் ஒரு குடும்பப் பயணமாகவும் இருக்கலாம்
ஒரு குழந்தை OCD-யால் சிரமப்படும்போது பெற்றோர்கள் இயல்பாகவே கவலைப்படலாம்.
“என் குழந்தை எப்போது சரியாகும்?”
“ஏன் இப்படி நடந்துகொள்கிறாள்?”
“நாங்கள் என்ன செய்ய வேண்டும்?”
என்ற கேள்விகள் எழலாம்.
அவற்றுடன் இன்னொரு கேள்வியையும் சேர்த்துக்கொள்ளலாம்.
“எங்கள் குழந்தையின் சிகிச்சைப் பயணத்திற்கு குடும்பமாக நாங்கள் எப்படி உதவலாம்?”
இந்தக் கேள்வி குழந்தையின் சிரமங்களைப் புரிந்துகொள்வதற்கும் குடும்பத்தின் ஆதரவை மேம்படுத்துவதற்கும் வழிவகுக்கலாம்.
பெற்றோர்கள் குழந்தையை மாற்ற வேண்டியவர்கள் மட்டுமல்ல.
குழந்தையுடன் சேர்ந்து புதிய திறன்களைக் கற்றுக்கொள்ளக்கூடியவர்களும் ஆவர்.
முடிவுரை: குழந்தைக்கு சிகிச்சை அளிப்பதோடு குடும்பத்தின் புரிதலையும் வளர்ப்போம்
OCD உள்ள குழந்தைக்கு உதவும்போது குழந்தையின் எண்ணங்கள், பயங்கள் மற்றும் compulsions-ஐப் புரிந்துகொள்வது முக்கியம்.
அதே நேரத்தில் பெற்றோர்கள் குழந்தையுடன் எவ்வாறு உரையாடுகிறார்கள், எவ்வாறு ஆதரவளிக்கிறார்கள் என்பதையும் கவனிக்கலாம்.
குடும்பத்தின் ஆதரவு OCD-க்கான தனித்த முழுமையான சிகிச்சை அல்ல. ஆனால் சரியான சிகிச்சையுடன் இணையும் போது அது முன்னேற்றத்திற்கு முக்கியமான துணையாக இருக்கலாம்.
குழந்தையை மட்டும் மாற்ற முயற்சிக்காதீர்கள்.
குழந்தையைச் சுற்றியுள்ள ஆதரவையும் மேம்படுத்துங்கள்.
பெற்றோர்களைக் குற்றம் சாட்டாதீர்கள்.
அவர்களுக்கும் தேவையான உளவியல் விழிப்புணர்வையும் வழிகாட்டுதலையும் வழங்குங்கள்.
ஒரு குழந்தையின் மனநல முன்னேற்றம், சில நேரங்களில் குடும்பத்தினர் புதிய புரிதலையும் ஆதரவளிக்கும் திறன்களையும் வளர்த்துக்கொள்வதன் மூலம் வலுப்பெறலாம்.
Calmscious — மனதைப் புரிந்துகொள்வோம். குடும்பத்தை வழிநடத்துவோம். மனநல முன்னேற்றத்திற்குத் துணைநிற்போம்.
Website: https://www.calmscious.com
Dr. Mehar Nithyan, PhD (Psychology)
Director – Calmscious Psychotherapy Clinic
Contact: +91 88384 28286