மனஅழுத்தம் கர்ப்பம் தரிப்பதைப் பாதிக்குமா? Fertility Stress, IVF சிகிச்சை மற்றும் மனநலம்
குழந்தைக்காக மருத்துவச் சிகிச்சை எடுத்துக்கொள்கிறோம். ஆனால் அந்தக் குழந்தையை எதிர்பார்த்துக் காத்திருக்கும் மனதிற்கு என்ன ஆதரவு கொடுக்கிறோம்?
திருமணமாகி சில மாதங்கள் அல்லது வருடங்கள் கடந்தும் குழந்தை பிறக்கவில்லை என்றால், பல தம்பதிகளின் வாழ்க்கையில் ஒரு புதிய கவலை தொடங்குகிறது.
“இன்னும் குழந்தை இல்லையா?”
“ஏதாவது பிரச்சினையா?”
“டாக்டரைப் பார்த்தீர்களா?”
இப்படிப் பல கேள்விகள் அவர்களைச் சுற்றி ஒலிக்கத் தொடங்குகின்றன.
ஆரம்பத்தில் குழந்தை வேண்டும் என்ற இயல்பான ஆசையாக இருந்த விஷயம், கொஞ்சம் கொஞ்சமாக மிகப்பெரிய மனஅழுத்தமாக மாறலாம்.
ஒவ்வொரு மாதமும் எதிர்பார்ப்பு.
ஒவ்வொரு மாதமும் ஏமாற்றம்.
அடுத்த மாதமாவது நல்ல செய்தி கிடைக்குமா என்ற கவலை.
இந்தச் சூழலில் சில பெண்களும் ஆண்களும் தங்களுடைய வாழ்க்கையின் மற்ற மகிழ்ச்சிகளைக் கவனிக்க முடியாமல் தவிக்கலாம்.
அவர்களுடைய மனம் முழுவதும் குழந்தையைப் பற்றிய சிந்தனைகளால் நிரம்பியிருக்கலாம்.
ஆனால் இங்கே நாம் புரிந்துகொள்ள வேண்டிய ஒரு முக்கியமான உண்மை இருக்கிறது.
கருத்தரிப்பிற்கான மருத்துவப் பராமரிப்புடன் மனநலப் பராமரிப்பும் முக்கியமானது.
1. Fertility Stress என்றால் என்ன?
Fertility Stress என்பது கருத்தரிக்க முயற்சிக்கும் காலத்தில் அல்லது கருத்தரிப்பு சிகிச்சையின் போது ஏற்படும் மனஅழுத்தத்தைக் குறிக்கிறது.
குழந்தை பிறப்பதில் தாமதம் ஏற்படும்போது சில தம்பதிகள் பல்வேறு உணர்ச்சிகளை அனுபவிக்கலாம்.
கவலை.
பயம்.
ஏமாற்றம்.
சோகம்.
குற்ற உணர்வு.
தன்னம்பிக்கையின்மை.
மற்றவர்களுடன் ஒப்பிட்டுப் பார்க்கும் பழக்கம்.
குறிப்பாகச் சமூகத்தில் தொடர்ந்து கேட்கப்படும் கேள்விகள் இந்த உணர்ச்சிகளை அதிகரிக்கலாம்.
“எல்லோருக்கும் குழந்தை பிறந்துவிட்டது. நமக்கு மட்டும் ஏன்?”
“என்னிடம் ஏதாவது குறை இருக்கிறதா?”
“இந்தச் சிகிச்சையும் பலனளிக்கவில்லை என்றால் என்ன செய்வது?”
இத்தகைய எண்ணங்கள் தொடர்ந்து தோன்றும்போது அன்றாட வாழ்க்கையின் மகிழ்ச்சியையும் மன அமைதியையும் பாதிக்கலாம்.
2. மனஅழுத்தத்திற்கும் கர்ப்பம் தரிப்பதற்கும் என்ன தொடர்பு?
நம்முடைய மூளைக்கும் இனப்பெருக்க அமைப்பிற்கும் நெருங்கிய தொடர்பு இருக்கிறது.
மூளையில் உள்ள Hypothalamus, Pituitary Gland மற்றும் இனப்பெருக்க உறுப்புகள் இணைந்து செயல்படும் அமைப்பு Hypothalamic–Pituitary–Gonadal Axis (HPG Axis) என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இந்த அமைப்பு இனப்பெருக்க ஹார்மோன்கள், மாதவிடாய் சுழற்சி மற்றும் கருமுட்டை வெளியேறுதல் போன்ற செயல்பாடுகளை ஒழுங்குபடுத்துவதில் பங்கு வகிக்கிறது.
மனஅழுத்தத்தை எதிர்கொள்ளும்போது உடலின் மற்றொரு அமைப்பான Hypothalamic–Pituitary–Adrenal Axis (HPA Axis) செயல்படுகிறது.
இந்த அமைப்பு கார்டிசோல் உள்ளிட்ட மனஅழுத்தத்துடன் தொடர்புடைய ஹார்மோன்களின் செயல்பாட்டில் பங்காற்றுகிறது.
கடுமையான அல்லது நீடித்த மனஅழுத்தம் சிலருக்கு மாதவிடாய் சுழற்சி மற்றும் கருமுட்டை வெளியேறும் செயல்பாட்டில் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
ஆனால் இதிலிருந்து மனஅழுத்தம் மட்டுமே கருத்தரிக்காமைக்குக் காரணம் என்று முடிவு செய்ய முடியாது.
கருத்தரிப்பை வயது, கருமுட்டை மற்றும் விந்தணு தொடர்பான காரணிகள், கருக்குழாய் பிரச்சினைகள், ஹார்மோன் நிலைகள், பிற மருத்துவக் காரணிகள் உள்ளிட்ட பல அம்சங்கள் பாதிக்கலாம்.
மனஅழுத்தத்தைக் குறைப்பது மனநலத்திற்கு உதவலாம். ஆனால் அதனால் கர்ப்பம் உறுதியாகும் என்று கூற முடியாது.
3. IVF சிகிச்சை – உடலுக்கான சிகிச்சையுடன் மனதிற்கும் ஆதரவு தேவை
IVF எனப்படும் In Vitro Fertilization சிகிச்சை பல தம்பதிகளுக்குக் கருத்தரிப்பிற்கான முக்கியமான மருத்துவ வாய்ப்பாக இருக்கிறது.
ஆனால் இந்தச் சிகிச்சைப் பயணத்தில் சிலர் மனரீதியாகவும் உடல்ரீதியாகவும் பல சவால்களை அனுபவிக்கலாம்.
மருத்துவப் பரிசோதனைகள்.
ஹார்மோன் ஊசிகள்.
மருத்துவமனை வருகைகள்.
சிகிச்சைச் செலவுகள்.
முடிவுக்காகக் காத்திருக்கும் நாட்கள்.
கர்ப்பம் ஏற்படுமா என்ற எதிர்பார்ப்பு.
சிகிச்சை வெற்றியடையவில்லை என்றால் ஏற்படும் ஏமாற்றம்.
இவை அனைத்தும் மனஅழுத்தத்தை அதிகரிக்கலாம்.
IVF சிகிச்சை மேற்கொள்வது தவறான முடிவு அல்ல.
ஆனால் அந்தப் பயணத்தில் தம்பதிகளின் மனநலத் தேவைகளையும் கவனிப்பது முக்கியம்.
4. ஒரு ஆசிரியையின் வாழ்க்கையில் நடந்த மனதைத் தொட்ட அனுபவம்
சில காலத்திற்கு முன்பு ஒரு பெண் என்னைச் சந்திக்க வந்திருந்தார்.
அவர் ஒரு ஆசிரியர்.
பல ஆண்டுகளாகக் குழந்தைக்காகக் காத்திருந்தவர்.
குழந்தை வேண்டும் என்ற ஆசையில் IVF சிகிச்சையை மேற்கொண்டிருந்தார்.
அந்தச் சிகிச்சையின் பல கட்டங்களிலும் மிகுந்த மனஅழுத்தத்தை அனுபவித்ததாகப் பகிர்ந்துகொண்டார்.
மருத்துவப் பரிசோதனைகள், ஊசிகள், ஹார்மோன் சிகிச்சைகள், காத்திருப்பு மற்றும் எதிர்பார்ப்பு எனப் பல அனுபவங்களைக் கடந்து வந்திருந்தார்.
இறுதியாக அவர் கர்ப்பம் தரித்தார்.
அவருக்கு இரட்டைக் குழந்தைகள் பிறந்தன.
ஆனால் எதிர்பாராத விதமாக முதல் குழந்தை பிறந்த ஐந்தாவது நாளில் உயிரிழந்தது.
இரண்டாவது குழந்தையும் பிறந்த 25 நாட்களுக்குப் பிறகு உயிரிழந்தது.
ஒரு தாய்க்கு இது எவ்வளவு ஆழமான மனவேதனையை ஏற்படுத்தியிருக்கும் என்பதை வார்த்தைகளால் முழுமையாக விவரிக்க முடியாது.
5. குழந்தைகளை இழந்த பிறகு தொடர்ந்த மனவேதனை
குழந்தைகளை இழந்த துக்கம் ஒருபுறம்.
சிகிச்சையின்போது அனுபவித்த மனஅழுத்தம் மறுபுறம்.
அவர் மீண்டும் தன்னுடைய வழக்கமான வாழ்க்க