மருந்து எடுத்துக்கொள்வதால் மட்டும் நீங்கள் முழுமையாக நலமாக இருக்கிறீர்களா? உங்கள் மனதையும் புரிந்துகொள்ள வேண்டாமா?
“நான் தினமும் மாத்திரை எடுத்துக்கொள்கிறேன். அதனால் என் உடல்நிலை கட்டுப்பாட்டில் இருக்கிறது.”
“எனக்கு Anxiety இருக்கிறது. மருந்து எடுத்தால் நன்றாக இருக்கிறேன்.”
“மாத்திரை எடுத்தால்தான் தூக்கம் வருகிறது.”
“மருந்து இருப்பதால்தான் என்னால் அன்றாட வாழ்க்கையைச் சமாளிக்க முடிகிறது.”
இப்படிச் சொல்பவர்களை நாம் அன்றாட வாழ்க்கையில் சந்திக்கிறோம்.
மருந்துகள் பல உடல் மற்றும் மனநலப் பிரச்சினைகளுக்கு மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையாக இருக்கின்றன.
சில நோய்களுக்கு மருந்துகள் உயிரைக் காக்கக்கூடியவை.
சில மனநலக் கோளாறுகளில் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும், மீண்டும் நோய் தீவிரமடைவதைத் தடுக்கவும் மருந்துகள் முக்கியமான பங்கு வகிக்கின்றன.
ஆனால் இங்கே நாம் சிந்திக்க வேண்டிய இன்னொரு கேள்வி இருக்கிறது.
“மருந்து மூலம் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதோடு, வாழ்க்கையின் சவால்களை ஆரோக்கியமாகக் கையாளும் உளவியல் திறன்களையும் நாம் கற்றுக்கொண்டிருக்கிறோமா?”
ஏனெனில் உடல்நலமும் மனநலமும் என்பது அறிகுறிகள் இல்லாமல் இருப்பது மட்டுமல்ல.
நமது எண்ணங்கள், உணர்ச்சிகள், உறவுகள், பழக்கவழக்கங்கள் மற்றும் அன்றாட வாழ்க்கையைப் புரிந்துகொண்டு செயல்படுவதும் நல்வாழ்வின் முக்கியமான பகுதியாகும்.
1. மருந்து எடுத்துக்கொள்வது தவறா?
இல்லை.
மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது தவறல்ல.
மருந்துகளால் நலமாக இருப்பது ஒரு மாயையும் அல்ல.
உதாரணமாக, diabetes, thyroid disorders, epilepsy, bipolar disorder, schizophrenia மற்றும் பல உடல்நலக் கோளாறுகளுக்கு மருந்துகள் முக்கியமான சிகிச்சையாக இருக்கலாம்.
Depression, anxiety disorders மற்றும் தூக்கப் பிரச்சினைகளிலும் ஒருவருடைய நிலையைப் பொறுத்து மருந்துகள் பயனுள்ளதாக இருக்கலாம்.
சிலருக்கு psychotherapy மட்டும் போதுமானதாக இருக்கலாம்.
சிலருக்கு medication முக்கியமாக இருக்கலாம்.
மற்றவர்களுக்கு இரண்டும் சேர்ந்து தேவைப்படலாம்.
எந்தச் சிகிச்சை பொருத்தமானது என்பதை நோயின் தன்மை, தீவிரம், மருத்துவ வரலாறு மற்றும் தனிநபரின் தேவைகளைப் பொறுத்தே தீர்மானிக்க வேண்டும்.
ஆனால் மருந்து எடுத்துக்கொண்டிருக்கும் ஒருவரும் தன்னுடைய psychological wellbeing-ஐ மேம்படுத்தும் திறன்களைக் கற்றுக்கொள்ளலாம்.
இதுதான் இந்தக் கட்டுரையின் மையக் கருத்து.
2. உங்கள் மனம் எப்படி செயல்படுகிறது என்பதை அறிந்திருக்கிறீர்களா?
நமது அன்றாட வாழ்க்கையில் பலவிதமான சூழ்நிலைகள் ஏற்படுகின்றன.
ஒருவர் நம்மை விமர்சிக்கிறார்.
ஒரு வேலை எதிர்பார்த்தபடி நடைபெறவில்லை.
ஒரு உறவில் கருத்து வேறுபாடு ஏற்படுகிறது.
எதிர்காலத்தைப் பற்றிய uncertainty உருவாகிறது.
உடலில் ஒரு புதிய sensation தோன்றுகிறது.
இத்தகைய சூழ்நிலைகளில் நமது மனம் எப்படி செயல்படுகிறது?
நாம் எந்த எண்ணங்களை உருவாக்குகிறோம்?
அந்த எண்ணங்களுடன் எந்த உணர்ச்சிகள் தொடர்புபடுகின்றன?
நமது உடல் எப்படி எதிர்வினையாற்றுகிறது?
நமது நடத்தை எப்படி மாறுகிறது?
இந்தக் கேள்விகளைப் புரிந்துகொள்வது psychological self-awareness-ன் முக்கியமான பகுதியாகும்.
3. ஒரு எண்ணம் எப்படி உணர்ச்சியையும் நடத்தையையும் பாதிக்கலாம்?
ஒரு சிறிய உதாரணத்தைப் பார்ப்போம்.
ஒருவர் உங்களிடம் பேசும்போது முகத்தைச் சுளிக்கிறார்.
உடனே உங்கள் மனதில்:
“அவருக்கு என்னைப் பிடிக்கவில்லை.”
என்ற எண்ணம் உருவாகலாம்.
அதனுடன் வருத்தம், கோபம் அல்லது பதற்றம் ஏற்படலாம்.
பிறகு நீங்கள் அந்த நபரிடம் பேசுவதைத் தவிர்க்கலாம்.
ஆனால் அந்த நபர் முகத்தைச் சுளித்ததற்கான உண்மையான காரணம் வேறாகவும் இருக்கலாம்.
அவருக்கு உடல்நலச் சிரமம் இருந்திருக்கலாம்.
அவர் வேறு ஒரு பிரச்சினையைப் பற்றி யோசித்திருக்கலாம்.
அல்லது உங்களுடன் தொடர்பில்லாத ஏதாவது காரணம் இருந்திருக்கலாம்.
இங்கே நாம் புரிந்துகொள்ள வேண்டியது:
சூழ்நிலை → Interpretation → Emotion → Physical Response → Behaviour
இது Cognitive Behavioural Therapy (CBT)-யில் ஆராயப்படும் தொடர்புகளுடன் ஒத்த ஒரு எளிய விளக்கம்.
ஆனால் எல்லா உணர்ச்சிகளும் ஒரு தெளிவான எண்ணத்திலிருந்துதான் உருவாகின்றன என்று கூற முடியாது.
உடலியல் செயல்முறைகள், பழக்கங்கள், கடந்தகால அனுபவங்கள் மற்றும் சுற்றுப்புறச் சூழலும் நமது emotional responses-ஐப் பாதிக்கின்றன.
4. Stress வந்தால் நமது மனம் ஏன் ஒரே Pattern-ல் செயல்படுகிறது?
சிலருக்கு criticism வந்தால் உடனே கோபம் வருகிறது.
சிலருக்கு rejection ஏற்பட்டால் தன்னம்பிக்கை குறைகிறது.
சிலருக்கு uncertainty வந்தால் அதிகமான overthinking தொடங்குகிறது.
சிலருக்கு relationship conflict ஏற்பட்டால் பழைய நினைவுகள் மீண்டும் வருகின்றன.
சிலருக்கு ஒரு சிறிய உடல் மாற்றம் கூட பெரிய நோயின் அறிகுறியாகத் தோன்றுகிறது.
ஏன்?
நமது முந்தைய அனுபவங்கள், கற்றுக்கொண்ட நம்பிக்கைகள், தற்போதைய மனநிலை மற்றும் coping habits ஆகியவை ஒரு சூழ்நிலைக்கு நாம் எப்படி பதிலளிக்கிறோம் என்பதைப் பாதிக்கலாம்.
உதாரணமாக:
Trigger: உடலில் சிறிய அசௌகரியம்.
Thought: “இது பெரிய நோயாக இருந்தால்?”
Emotion: பயம் மற்றும் பதற்றம்.
Behaviour: மீண்டும் மீண்டும் உடலைச் சோதித்தல், இணையத்தில் symptoms தேடுதல்.
Possible Result: கவலை அதிகரித்தல்.
Health Anxiety உள்ள சிலரிடம் இத்தகைய cycle காணப்படலாம்.
ஆனால் புதிய அல்லது தொடர்ச்சியான உடல் அறிகுறிகளை anxiety என்று மட்டும் கருதாமல் தேவையான மருத்துவ மதிப்பீடு பெறுவது முக்கியம்.
5. மருந்துகளும் Psychological Skills-உம் என்ன வித்தியாசம்?
மருந்துகளும் psychotherapy-யும் ஒரே செயல்முறையில் வேலை செய்வதில்லை.
மருந்துகள் குறிப்பிட்ட உயிரியல் செயல்முறைகள் மற்றும் அறிகுறிகளில் தாக்கம் ஏற்படுத்தக்கூடும்.
Psychotherapy மூலம் ஒருவர் தன்னுடைய எண்ணங்கள், உணர்ச்சிகள், நடத்தைகள் மற்றும் உறவுச் சிக்கல்களை ஆராய்ந்து புதிய coping skills-ஐப் பயிற்சி செய்யலாம்.
உதாரணமாக:
Relationship Skills: துணையுடன் மரியாதையாகப் பேசுவது, conflict-ஐக் கையாள்வது.
Emotional Regulation: கோபம், பயம், வருத்தம் போன்ற உணர்ச்சிகளை அடையாளம் கண்டு நிர்வகிப்பது.
Thought Management: Distressing thoughts-ஐ ஆராய்ந்து balanced thinking-ஐ வளர்ப்பது.
Communication Skills: தேவைகளைத் தெளிவாக வெளிப்படுத்துவது.
Healthy Boundaries: தனிப்பட்ட எல்லைகளை அமைத்து பாதுகாப்பது.
Lifestyle Skills: தூக்கம், உடற்பயிற்சி, ஓய்வு மற்றும் அன்றாடப் பழக்கங்களை மேம்படுத்துவது.
மருந்து இந்தத் திறன்களை நேரடியாகப் பயிற்சி செய்யாது.
அதே நேரத்தில் அறிகுறிகள் குறைவதால் சிலருக்கு இந்தத் திறன்களை கற்றுக்கொள்ளவும் பயன்படுத்தவும் மருந்துகள் உதவக்கூடும்.
Medication மற்றும் Psychotherapy ஒன்றுக்கொன்று எதிரானவை அல்ல. தேவைக்கேற்ப இரண்டும் இணைந்து செயல்படலாம்.
6. Psychology கற்றுக்கொள்வது ஏன் முக்கியம்?
நாம் பல விஷயங்களைப் படிக்கிறோம்.
Science.
Technology.
Mathematics.
Business.
Computer Skills.
Artificial Intelligence.
ஆனால் நம்முடைய மனம் எப்படி செயல்படுகிறது என்பதைப் பற்றிக் கற்றுக்கொள்ள எவ்வளவு நேரம் ஒதுக்குகிறோம்?
நமது எண்ணங்கள் எப்படி உருவாகின்றன?
நமது உணர்ச்சிகளை எப்படி அடையாளம் காண்பது?
Stress response எப்படி செயல்படுகிறது?
Behaviour எப்படி ஒரு பழக்கமாக மாறுகிறது?
நமது beliefs எப்படித் தீர்மானங்களைப் பாதிக்கின்றன?
ஒரு உறவில் நாம் ஏன் ஒரே மாதிரியான conflict-ஐ மீண்டும் மீண்டும் சந்திக்கிறோம்?
இத்தகைய கேள்விகளுக்கான அறிவியல் அடிப்படையிலான புரிதல் அன்றாட வாழ்க்கையில் பயனுள்ளதாக இருக்கலாம்.
இதைத்தான் Psychological Education அல்லது Psychoeducation என்று அழைக்கிறோம்.
7. Passive Patient-ஆக இல்லாமல் Active Participant-ஆக மாறுங்கள்
ஒருவர் உடல் அல்லது மனநலச் சிகிச்சை பெறும்போது மருத்துவர் கூறும் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுவது முக்கியம்.
அதே நேரத்தில் தனது உடல்நிலை மற்றும் மனநிலை பற்றி அறிந்துகொள்வதும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
உதாரணமாக:
“எனக்கு என்ன நடக்கிறது?”
“என் அறிகுறிகளை எந்தக் காரணிகள் அதிகரிக்கின்றன?”
“என் மனம் Stress-க்கு எப்படி பதிலளிக்கிறது?”
“நான் என்னென்ன coping skills கற்றுக்கொள்ளலாம்?”
“என்னுடைய தூக்கம் மற்றும் lifestyle-ஐ எப்படி மேம்படுத்தலாம்?”
“என் சிகிச்சைத் திட்டத்தில் நான் எப்படி பொறுப்புடன் பங்கேற்கலாம்?”
என்று கேட்கலாம்.
ஒரு Active Participant என்பது மருத்துவச் சிகிச்சையை நிராகரிப்பவர் அல்ல.
தன்னுடைய உடல்நிலையைப் புரிந்துகொண்டு, மருத்துவ நிபுணர்களுடன் இணைந்து informed decisions எடுப்பவர்.
8. Mind–Body Connection: மனமும் உடலும் எப்படி தொடர்புடையவை?
மனநலமும் உடல்நலமும் ஒன்றுக்கொன்று தொடர்புடையவை.
உதாரணமாக, Stress ஏற்படும் போது சிலருக்கு:
இதயத் துடிப்பு அதிகரிக்கலாம்.
தசைகள் இறுக்கமாகலாம்.
வயிற்றில் அசௌகரியம் ஏற்படலாம்.
தூக்கம் பாதிக்கப்படலாம்.
தலைவலி அதிகரிக்கலாம்.
இவை stress response-உடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
ஆனால் இதிலிருந்து ஒரு தவறான முடிவுக்கு வரக்கூடாது.
“எல்லா உடல் நோய்களும் மனதால் உருவாகின்றன” என்பது உண்மையல்ல.
Infections, injuries, genetic disorders, autoimmune diseases, metabolic disorders மற்றும் பல உடல்நலக் கோளாறுகளுக்கு தனித்த மருத்துவக் காரணங்கள் இருக்கின்றன.
Psychological skills சில உடல் அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடைய distress-ஐ நிர்வகிக்க உதவலாம்.
ஆனால் அவை எல்லா உடல் நோய்களுக்கும் மாற்றுச் சிகிச்சை அல்ல.
Mind–Body Connection-ஐப் புரிந்துகொள்வது மருத்துவத்தை நிராகரிப்பதற்காக அல்ல; முழுமையான ஆரோக்கியத்தை ஆதரிப்பதற்காக.
9. Anxiety, Depression மற்றும் Insomnia-க்கு Psychological Skills உதவுமா?
ஆம். பொருத்தமான evidence-based psychological interventions பலருக்கு உதவக்கூடும்.
Anxiety
CBT போன்ற அணுகுமுறைகள் anxious thinking, avoidance behaviours மற்றும் coping patterns-ஐ ஆராய உதவலாம்.
Depression
Behavioural Activation, CBT மற்றும் பிற evidence-based psychotherapies மனச்சோர்வு அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க உதவலாம்.
Insomnia
Chronic insomnia-க்கு CBT-I (Cognitive Behavioural Therapy for Insomnia) முக்கியமான evidence-based treatment ஆகும்.
Stress
Stress-management skills, relaxation techniques, problem-solving மற்றும் lifestyle adjustments உதவலாம்.
ஆனால் சிகிச்சைத் தேர்வு ஒவ்வொருவரின் மருத்துவ மற்றும் உளவியல் தேவைகளைப் பொறுத்தது.
சிலருக்கு medication தொடர்ந்து அவசியமாக இருக்கலாம்.
10. மருந்தை நிறுத்திவிட்டால்தான் உண்மையான Recovery என்று சொல்லலாமா?
இல்லை.
இது மிகவும் முக்கியமான புரிதல்.
Recovery என்பது மருந்து இல்லாமல் இருப்பது மட்டுமல்ல.
ஒருவர் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்துகளுடன் நல்ல தூக்கம், வேலைத்திறன், உறவுகள், மன அமைதி மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தைப் பராமரித்தால் அதுவும் அர்த்தமுள்ள முன்னேற்றம்தான்.
மற்றொருவர் psychotherapy மற்றும் பிற ஆதரவுகளின் மூலம் நல்ல முன்னேற்றம் அடையலாம்.
சிலருக்கு காலப்போக்கில் மருத்துவர் மருந்தின் அளவை மாற்றலாம் அல்லது தேவைக்கேற்ப நிறுத்தலாம்.
சிலருக்கு நீண்டகால medication அவசியமாக இருக்கலாம்.
இவை அனைத்தும் தனிநபரின் நிலையைப் பொறுத்தவை.
மருந்துகளைத் தானாக நிறுத்துவது, அளவைக் குறைப்பது அல்லது மாற்றுவது ஆபத்தானதாக இருக்கலாம்.
குறிப்பாக சில psychiatric medications-ஐ திடீரென நிறுத்தும்போது withdrawal symptoms அல்லது relapse ஏற்படலாம்.
எனவே medication changes எப்போதும் prescribing clinician-ன் வழிகாட்டுதலுடன் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
11. Calmscious அணுகுமுறையில் Psychological Learning
Calmscious psychotherapy அணுகுமுறையில் ஒருவருடைய வாழ்க்கை அனுபவங்கள், thought patterns, emotional responses மற்றும் அன்றாடச் சவால்களைப் புரிந்துகொள்வதில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.
இதில் ஆராயக்கூடிய பகுதிகள்:
Thought Management: எண்ணங்களை அடையாளம் கண்டு ஆராய்தல்.
Emotional Awareness: உணர்வுகளைப் புரிந்துகொள்ளுதல்.
Acceptance: சிரமமான அனுபவங்களை மறுக்காமல் ஆரோக்கியமாக அணுகுதல்.
Mindfulness: தற்போதைய தருணத்தில் கவனத்தை வளர்த்தல்.
Belief Exploration: பழக்கப்பட்ட நம்பிக்கைகளை ஆராய்தல்.
Productive Thinking: பிரச்சினைகளைத் தீர்வு நோக்கி அணுகுதல்.
Behavioural Practice: கற்றுக்கொண்ட திறன்களை அன்றாட வாழ்க்கையில் பயன்படுத்துதல்.
இந்தப் பயிற்சிகள் ஒருவருடைய தேவைக்கேற்ப அமைக்கப்பட வேண்டும்.
மேலும் குறிப்பிட்ட மனநலக் கோளாறுகளுக்கான evidence-based treatment-ஐ இவை மாற்றக்கூடாது.
12. உங்களையே கேட்க வேண்டிய 7 கேள்விகள்
இன்று சில நிமிடங்கள் ஒதுக்கி இந்தக் கேள்விகளைப் பற்றி சிந்தியுங்கள்.
-
எனக்கு Stress வரும்போது என் மனம் பொதுவாக என்ன நினைக்கிறது?
-
எந்தச் சூழ்நிலைகள் என்னை அதிகமாகப் பாதிக்கின்றன?
-
நான் என் உணர்வுகளை எப்படி வெளிப்படுத்துகிறேன்?
-
Disturbing thoughts வந்தால் அவற்றை எப்படி கையாள்கிறேன்?
-
என் உறவுகளில் மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் சிரமங்கள் என்ன?
-
என் தூக்கம், உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறையில் என்ன மாற்றம் தேவை?
-
என் தற்போதைய சிகிச்சையுடன் இணைந்து எந்த psychological skills-ஐ நான் கற்றுக்கொள்ளலாம்?
இந்தக் கேள்விகள் உங்கள் self-awareness-ஐ வளர்ப்பதற்கான தொடக்கமாக இருக்கலாம்.
முடிவுரை: மருந்தை மட்டும் நம்ப வேண்டாம் என்பதல்ல; உங்கள் மனதையும் புரிந்துகொள்ளுங்கள்
மருந்துகள் மருத்துவத்தின் முக்கியமான சாதனை.
Psychotherapy மற்றும் Behavioural Science-உம் மனித நல்வாழ்வை மேம்படுத்த உதவும் முக்கியமான துறைகள்.
இவற்றில் ஒன்றை மற்றொன்றுக்கு எதிராக நிறுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை.
நாம் கற்றுக்கொள்ள வேண்டிய முக்கியமான விஷயம்:
மருந்து தேவைப்பட்டால் சரியான மருத்துவச் சிகிச்சையைப் பெறுங்கள்.
Psychological support தேவைப்பட்டால் அதையும் பெறுங்கள்.
உங்கள் எண்ணங்களைப் புரிந்துகொள்ளுங்கள்.
உங்கள் உணர்ச்சிகளை அடையாளம் காணுங்கள்.
உங்கள் Stress Patterns-ஐ அறிந்துகொள்ளுங்கள்.
உங்கள் Lifestyle-ஐ மேம்படுத்துங்கள்.
வாழ்க்கையின் சவால்களை கையாளும் திறன்களை வளர்த்துக்கொள்ளுங்கள்.
உண்மையான முன்னேற்றம் என்பது மருந்து இல்லாமல் இருப்பது மட்டுமல்ல; சரியான சிகிச்சையுடன் உடல், மனம் மற்றும் அன்றாட வாழ்க்கையைச் சிறப்பாக நிர்வகிக்கக் கற்றுக்கொள்வதுதான்.
உங்கள் மனதை அறிந்துகொள்ளுங்கள்.
உங்கள் மனதைப் பயிற்சி செய்யுங்கள்.
உங்கள் உடல்நலத்தை மதியுங்கள்.
தேவையான சிகிச்சையைத் தொடருங்கள்.
உளவியல் பேசுவோம்! உடலும் மனமும் ஒன்றுக்கொன்று தொடர்புடையவை என்பதை அறிவோம்!
Calmscious மனநல விழிப்புணர்வு WhatsApp குழு:
https://chat.whatsapp.com/HFCiRmb9KZyLYfgxZ6qVJA
Dr. Mehar Nithyan, PhD (Psychology)
Director – Calmscious Psychotherapy Clinic
Contact: +91 88384 28286