அரசு மருத்துவமனைகளில் “Psychotherapy & Emotional Wellness Clinic” தேவை: தமிழ்நாட்டிற்கான ஒரு Mind + Body Healthcare பார்வை

சமீபத்தில் திருச்செங்கோடு அரசு மருத்துவமனையின் மருத்துவ வசதிகளை மேம்படுத்துவது தொடர்பான செய்திகளையும், தமிழக மருத்துவம் மற்றும் மக்கள் நல்வாழ்வுத்துறை அமைச்சர் டாக்டர் K.G. அருண்ராஜ் அவர்களின் மருத்துவக் கட்டமைப்பு சார்ந்த நடவடிக்கைகளையும் கவனித்தேன்.

திருச்செங்கோடு அரசு மருத்துவமனையில் NICU உள்ளிட்ட பிரிவுகளை ஆய்வு செய்ததுடன், double-door autoclave வசதியும் தொடங்கப்பட்டதாக ஆகஸ்ட் 2026 செய்திகளில் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது. மேலும் ultrasound, echo scan உள்ளிட்ட புதிய மருத்துவ உபகரணங்களும் அங்கு தொடங்கப்பட்டதாக செய்திகள் தெரிவிக்கின்றன.

இதற்கு முன் திருச்செங்கோடு அரசு மருத்துவமனையை மாவட்ட தலைமை மருத்துவமனையாக தரம் உயர்த்துவது, தேவையான மருத்துவக் கருவிகளை நிறுவுவது, மருத்துவர்கள், செவிலியர்கள் மற்றும் technicians-ஐ நியமிப்பது போன்றவை அருண்ராஜின் தொகுதி சார்ந்த வாக்குறுதிகளாகவும் செய்திகளில் பதிவாகியிருந்தன.

இந்த developments-ஐப் பார்த்தபோது எனக்குள் ஒரு முக்கியமான கேள்வி எழுந்தது:

அரசு மருத்துவமனைகளின் physical healthcare infrastructure-ஐ மேம்படுத்தும் அதே நேரத்தில், psychological healthcare-ஐயும் இன்னும் வலுவாக ஒருங்கிணைக்க முடியாதா?

அதன் அடிப்படையில்தான் ஒரு கருத்தை நேரடியாக அவரிடம் WhatsApp மூலம் பகிர்ந்தேன்.

நான் முன்வைத்த யோசனை

என்னுடைய முன்மொழிவு எளிமையானது:

அரசு மருத்துவமனைகளில் “Psychotherapy & Emotional Wellness Clinic” போன்ற structured psychological-support services அணுகக்கூடியதாக இருக்க வேண்டும்.

ஒருவர் அரசு மருத்துவமனைக்கு வரும்போது அவருடைய physical symptoms மட்டும் அல்லாமல், தேவையான இடங்களில் psychological மற்றும் social wellbeing-உம் கவனிக்கப்பட வேண்டும்.

இதற்காக:

Emotional Wellness Support

Stress & Anxiety Management

Psychotherapy Sessions

Family Emotional Counselling

Listening & Guidance Services

Psychological Assessment & Referral

போன்ற சேவைகளை மருத்துவ அமைப்புடன் ஒருங்கிணைப்பது குறித்து பரிசீலிக்கலாம்.

மனமும் உடலும் தனித்தனியானவை அல்ல

Stress, anxiety, depression மற்றும் emotional distress ஆகியவை மனதில் மட்டும் உணரப்படுவதில்லை.

அவை sleep, appetite, concentration, pain perception, fatigue, physical activity, self-care, relationships மற்றும் ஒருவரின் medical treatment-ஐ தொடர்ந்து பின்பற்றும் திறன் போன்றவற்றையும் பாதிக்கக்கூடும்.

அதேபோல் chronic physical illness ஒருவரின் anxiety, depression மற்றும் emotional distress-ஐ அதிகரிக்கவும் முடியும்.

மனம் உடலை பாதிக்கலாம்; உடலும் மனதை பாதிக்கலாம்.

இதனால்தான் integrated healthcare முக்கியமாகிறது.

ஆனால் ஒரு முக்கியமான அறிவியல் தெளிவு தேவை

“Stress காரணமாகத்தான் thyroid, diabetes அல்லது மற்ற physical diseases உருவாகின்றன” என்று பொதுவாகக் கூறுவது சரியான மருத்துவ விளக்கம் அல்ல.

Diabetes, thyroid disorders, chronic pain, gastrointestinal conditions போன்ற physical illnesses பல biological, genetic, lifestyle மற்றும் environmental காரணிகளுடன் தொடர்புடையவை.

Stress சில conditions-ன் symptoms, health behaviours அல்லது management-ஐ பாதிக்கக்கூடும். ஆனால் psychotherapy மூலம் physical disease-க்கான தேவையான medical treatment-ஐ மாற்றிவிட முடியாது.

அதேபோல் headache, back pain, stomach discomfort அல்லது fatigue ஏற்பட்டால் அவை psychological காரணங்களால்தான் என்று assumption செய்யாமல், தேவையான medical assessment-ஐ முதலில் பெற வேண்டும்.

“முதலில் Psychotherapy; பிறகு தேவைப்பட்டால் Medicine” என்பது சரியா?

இது எல்லோருக்கும் பொருந்தக்கூடிய healthcare sequence அல்ல.

சிலருக்கு psychotherapy முக்கியமான first-line intervention ஆக இருக்கலாம்.

சிலருக்கு medication தேவைப்படலாம்.

சிலருக்கு surgery அல்லது urgent medical treatment முதலில் தேவைப்படலாம்.

சிலருக்கு psychotherapy மற்றும் medical treatment இரண்டும் ஒரே நேரத்தில் தேவைப்படலாம்.

எனவே சிறந்த model:

Psychological Care OR Medical Care அல்ல.

Psychological Care + Appropriate Medical Care.

ஒருவருக்கு எந்த treatment தேவை என்பதை அவருடைய condition மற்றும் qualified professional assessment தீர்மானிக்க வேண்டும்.

அரசு மருத்துவமனையில் Emotional Wellness Clinic எப்படி செயல்படலாம்?

ஒருவர் diabetes treatment-க்கு வருகிறார் என்று வைத்துக்கொள்வோம்.

Medical team அவரது blood glucose மற்றும் physical health-ஐ கவனிக்கிறது.

ஆனால் அதே நபர் severe stress, insomnia, family conflict அல்லது depression காரணமாக diet, exercise அல்லது medication routine-ஐ பின்பற்ற முடியாமல் இருக்கலாம்.

அவருக்கு Psychological Support கிடைத்தால் stress management, behaviour change, sleep, coping மற்றும் treatment adherence போன்றவற்றில் உதவ முடியும்.

Cancer treatment பெறுபவருக்கு fear மற்றும் uncertainty-ஐ எதிர்கொள்ள Psychological Support தேவைப்படலாம்.

Cardiac illness கொண்ட ஒருவருக்கு health anxiety இருக்கலாம்.

Chronic pain உள்ள ஒருவருக்கு emotional distress மற்றும் activity avoidance இருக்கலாம்.

புதிய தாய்க்கு postpartum emotional difficulties இருக்கலாம்.

Adolescent ஒருவருக்கு family conflict அல்லது exam anxiety இருக்கலாம்.

இங்குதான் medical team-உடன் psychologist/psychotherapist/counsellor இணைந்து செயல்படும் integrated model பயனுள்ளதாக இருக்க முடியும்.

Listening & Guidance Centre ஏன் முக்கியம்?

அரசு மருத்துவமனைக்கு வரும் அனைவருக்கும் psychiatric disorder இருக்க வேண்டியதில்லை.

சிலர் grief-ஐ எதிர்கொண்டிருக்கலாம்.

சிலர் relationship conflict-ல் இருக்கலாம்.

சிலர் caregiving burden-ல் இருக்கலாம்.

சிலர் diagnosis கிடைத்ததால் பயந்திருக்கலாம்.

சிலர் குடும்பத்தில் நடக்கும் பிரச்சினைகளை யாரிடமும் சொல்ல முடியாமல் இருக்கலாம்.

அவர்களுக்கு ஒரு confidential, non-judgmental listening space கிடைப்பதே meaningful support ஆக இருக்கலாம்.

அங்கிருந்து தேவையைப் பொறுத்து psychologist, psychiatrist, social worker அல்லது சம்பந்தப்பட்ட medical specialist-க்கு referral செய்யலாம்.

Psychotherapy என்பது “மனநோய் வந்த பிறகு” மட்டும் அல்ல

Psychological services-ஐ severe mental illness-க்கு மட்டும் பயன்படுத்த வேண்டிய ஒன்றாகப் பார்க்க வேண்டியதில்லை.

அவை stress management, emotional regulation, adjustment to illness, grief, relationship difficulties, caregiver stress, sleep-related behavioural issues மற்றும் healthy coping skills போன்ற பல துறைகளிலும் பயன்படலாம்.

இதனால் அரசு மருத்துவமனையில் psychological support இருப்பது என்பது psychiatry department-க்கு மாற்றாக அல்ல.

அது healthcare system-ன் மற்றொரு complementary layer.

தமிழ்நாட்டிற்கான Integrated Mind + Body Healthcare Model

ஒரு நடைமுறை model இவ்வாறு இருக்கலாம்:

Primary screening → Medical assessment → Psychological screening when indicated → Brief emotional support → Psychotherapy/counselling where appropriate → Psychiatric/medical referral where required → Follow-up.

இதில் மருத்துவர்கள், clinical psychologists, appropriately qualified psychotherapists/counsellors, psychiatric social workers, nurses மற்றும் psychiatrists ஆகியோர் தங்களுடைய professional scope-க்கு ஏற்ப இணைந்து செயல்படலாம்.

இதன் effectiveness மற்றும் cost-effectiveness pilot programmes மூலம் மதிப்பிடப்பட்ட பிறகு, பயனுள்ள models-ஐ படிப்படியாக விரிவுபடுத்தலாம்.

இது ஒரு அரசியல் கோரிக்கையைத் தாண்டிய Public Health Discussion

டாக்டர் K.G. அருண்ராஜ் TVK-யின் policy and propaganda general secretary ஆக நியமிக்கப்பட்டவர்; பின்னர் 2026-ல் திருச்செங்கோடு தொகுதியின் சட்டமன்ற உறுப்பினராகவும் தற்போதைய தமிழ்நாடு சுகாதார அமைச்சராகவும் செயல்படுகிறார்.

எனது இந்த முன்மொழிவு எந்த ஒரு கட்சியையும் மதிப்பிடுவதற்கானது அல்ல.

தமிழ்நாட்டின் public healthcare system-ல் psychological wellbeing-ஐ இன்னும் எவ்வாறு வலுப்படுத்தலாம்?

என்பதற்கான ஒரு professional suggestion.

எந்த அரசு இருந்தாலும் accessible, evidence-based mental-health support என்பது பொதுச் சுகாதாரத்தில் தொடர்ந்து விவாதிக்க வேண்டிய விஷயம்.

Mental Health Prevention-க்கும் முக்கியத்துவம் கொடுக்கலாம்

மருத்துவமனைகளில் treatment வழங்குவதுடன் community-level prevention மற்றும் awareness programmes-ஐயும் இணைக்கலாம்.

Schools-ல் emotional-health education.

Parents-க்கு parenting education.

College students-க்கு stress-management programmes.

Pregnant women மற்றும் new parents-க்கு perinatal emotional support.

Workplaces-ல் mental-health literacy.

Older adults மற்றும் caregivers-க்கு psychological support.

PHC level-ல் early identification மற்றும் referral.

இவை அனைத்தும் ஒரு broader public mental-health strategy-ன் பகுதிகளாக இருக்கலாம்.

அடுத்த ஐந்து ஆண்டுகளுக்கான ஒரு இலக்கு

“ஐந்து ஆண்டுகளில் தமிழ்நாடு உலகிற்கே முன்னுதாரணமாக மாறிவிடும்” என்று இப்போதே உறுதியாகக் கூற முடியாது.

ஆனால் measurable goals, trained workforce, evidence-based protocols, appropriate funding, referral systems மற்றும் outcome evaluation ஆகியவற்றுடன் Integrated Mental Healthcare-ஐ விரிவாக்கினால், தமிழ்நாட்டின் public-health system-ஐ மேலும் வலுப்படுத்துவதற்கான வாய்ப்பு இருக்கிறது.

இதில் mental-health professionals, medical professionals, universities, public-health researchers, government departments மற்றும் communities ஆகிய அனைவருக்கும் பங்கு இருக்க முடியும்.

எனது professional capacity-க்கு உட்பட்டு psychological training மற்றும் community mental-health initiatives-க்கு பங்களிக்கத் தயாராக இருப்பதையும் நான் பகிர்ந்துள்ளேன்.

முடிவுரை

ஒரு ஆரோக்கியமான சமூகத்தை உருவாக்குவது நோய் வந்த பிறகு சிகிச்சை வழங்குவதில் மட்டும் இல்லை.

Prevention வேண்டும்.

Early identification வேண்டும்.

Medical treatment வேண்டும்.

Psychological support வேண்டும்.

Family support வேண்டும்.

Community awareness வேண்டும்.

உடலை மட்டும் பார்க்காமல் மனிதரை முழுமையாகப் பார்க்கும் healthcare system தேவை.

Psychotherapy எல்லா நோய்களையும் குணப்படுத்தும் மாற்று மருத்துவம் அல்ல.

Medical treatment-உம் psychological care-உம் ஒன்றுக்கொன்று எதிரானவை அல்ல.

உடலுக்கு தேவையான மருத்துவ சிகிச்சை.
மனதிற்கு தேவையான உளவியல் ஆதரவு.
இரண்டையும் சரியான இடத்தில் இணைக்கும் integrated healthcare.

அதுவே நாம் முன்னெடுக்க வேண்டிய உரையாடலாக இருக்கலாம்.

உளவியல் பேசுவோம் – இலவச ஆலோசனை குழுவில் இணைய:
Calmscious WhatsApp Group
https://chat.whatsapp.com/HFCiRmb9KZyLYfgxZ6qVJA?mode=gi_t&utm_source=chatgpt.com

Dr. Mehar Nithyan, PhD (Psychology)
Director – Calmscious Psychotherapy Clinic
Contact: +91 88384 28286